初診日とは、障害の原因となった傷病について、初めて医師または歯科医師の診療を受けた日のことです。初診日が年金加入期間でなければなければなりません。（２０歳前の公的年金加入期間前に初診日がある場合を除く）

• 初めて診療を受けた日
• 健康診断等により異常が発見され療養に関する指示があった場合は健康診断日
• 同一傷病で転院した場合は、最初に医師等の診療を受けた日
• 過去の傷病が治癒し、再発した場合は再発し医師等の診断を受けた日
• 誤診であっても、正確な傷病名が確定した日ではなく誤診をした医師の診断を受けた日
• 業務上の傷病については、労災の療養給付の初診日
• じん肺症については、じん肺と診断された日
• 脳出血については、原因が高血圧（糖尿病）とされていても脳出血で受診した日
• 障害の原因となった傷病の前に相当因果関係があると認められる傷病があるときは最初の傷病の初診日

カルテの保存期間は原則５年です。初診日から長い期間経過しているとカルテが破棄されてしまって初診日の証明が難しいこともあります。
カルテが破棄されていても、別の書類で初診日が確認できる場合があります。

障害認定日において、一定の障害等級に該当する障害状態にあることです。
・初診日から起算して１年６ヵ月を経過した日
・１年６ヵ月以内に治った場合は治った日

特　例１年６ヵ月を経過した日または次の日のいずれか早い日

• 人工透析については、透析開始から３ヵ月を経過した日
• 人工骨頭・人工関節については、挿入・置換した日
• 人口血管・心臓ペースメーカー・人工弁については、装着した日
• 人工肛門については、人工肛門を造設した日
• 新膀胱または尿路変更術については施行した日
• 四肢の外傷で切断・離断したものについては、原則として切断・離断した日（障害手当金の場合は創面が治癒した日）
• 喉頭全摘出の場合は、全摘出した日
• 在宅酸素療法を行っている場合は、在宅酸素療法を開始した日
• 脳血管疾患による肢体障害等であって、初診日から６ヵ月経過後の症状固定日（診断書に　 「症状固定」や「回復の見込みなし」等の記載がある場合）